추워지면 녹내장 증상을 호소하는 분들이 많이 증가하는 모습을 볼 수 있습니다. 이런 부분은 기온과 일조량이 감소하는 날씨의 특징 때문입니다. 녹내장은 시신경 혈류 변화와 안압 상승으로 시신경이 손상되면서 시야가 점점 좁아지는 질환입니다. 질병이 진행될수록 시야가 흐려져 마치 물체가 있는 것처럼 눈앞에 어른거리고 주변 부위에서 점차 보이지 않게 되며 심하면 결국 실명할 수 있습니다. 녹내장의 원인 및 증상
녹내장은 서서히 진행되는 질병입니다. 또 스스로 자각하지 못하는 것이 특징입니다. 일반적으로 두 눈에 똑같이 발병하는 경우가 많지만 한쪽 눈에만 발병할 수도 있습니다. 이때는 녹내장이 발병하지 않은 다른 쪽 눈으로 사물을 보기 때문에 조기 발견이 늦어질 수도 있습니다. 녹내장은 일반적으로 높은 안압이 원인이지만 정상적인 안압이라고 하더라도 시신경이 약하면 녹내장이 발생할 수 있습니다. 초고도 근시나 가족력이 있을 때 원시 등의 경우에도 녹내장의 원인이 될 수 있습니다. 이 경우 안질환으로 인해 이차성 녹내장이 나타날 경우 갑자기 안압이 증가하여 두통이 생기고 눈 통증과 함께 구토나 흔들림 증상을 겪을 수 있습니다. 녹내장 분류
녹내장 치료를 시작하기 전에 녹내장이 어떻게 분류되어 있는지 알아두는 것이 중요합니다. 크게는 폐쇄각 녹내장, 개방각 녹내장 등으로 분류되어 있습니다. 그 밖에 출생 직후 나타나는 선천성 녹내장, 당뇨병 혹은 심각한 백내장 등에 의해서 나타나는 이차성 녹내장도 있습니다. 개방각 녹내장은 각막 후면 및 홍채 전면을 이룬 모서리가 눌리지 않고 정상적인 모습을 유지하면서 발생하는 것입니다. 폐색각 녹내장은 갑자기 높아진 후방 압력에 의해 홍채가 각막 부근으로 이동하면서 전방각을 눌러 나타나는 증상입니다. 만약 전방각이 눌리게 되면 방수가 배출되는 통로도 막힐 수 있는데 이때는 안압의 빠른 상승을 유발할 수도 있습니다.
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녹내장 치료법
녹내장 치료는 안구 내 방수와 혈류를 원활하게 하는 것이 가장 중요한 목표입니다. 안구의 압력을 조절하면서 시신경을 보호하는 것이 녹내장을 치료하는 데 가장 중요한 부분이라고 할 수 있습니다.
현재까지의 의학적인 방법은 녹내장으로 손상된 시신경을 다시 살릴 수 없기 때문에 조기에 진단하고 파악해서 시신경 손상의 진행을 억제하는 것이 중요합니다. 일반적으로 레이저 치료, 약물 치료, 수술 등의 방법이 있습니다. 녹내장의 원인이 무엇이냐에 따라 녹내장의 치료 방법이 달라집니다. 통상 명확하게 진단을 받은 후부터는 안압을 낮추기 위해 약물치료를 초반에 시행할 수 있으며 약물로 시신경 손상을 막을 수 없다고 판단될 경우 레이저 및 수술치료를 하게 됩니다. 레이저는 급성 폐색각처럼 일부 녹내장에서만 효과를 보이지만 효과가 적은 경우도 많기 때문에 사용 범위가 다소 제한적일 수 있다는 단점도 있습니다.
향후 추가적으로 안압하강이 필요한 경우 수술치료를 고려할 수 있습니다. 녹내장 치료를 위한 수술은 보통 ‘방수유출장치 삽입술’과 ‘섬유수절제술’ 등이 있습니다. 최근에는 두 수술의 단점을 보완한 미세침습 녹내장 수술 선호도도 높습니다. 해수술은 1.8mm 미세절개창을 활용하여 회복기간을 단축합니다. 6mm 정도 작은 튜브를 안구 내부에 삽입한 후 방수가 결막 아래 공간으로 빠져나가도록 하는 통로를 만들어 안압을 낮추는 방법입니다. 고난도 녹내장 치료 수술이므로 풍부한 경험을 가진 의료진이 집도할 수 있어야 합니다.
실제 녹내장은 수술적 방법으로 완치할 수 있는 질환이 아니기 때문에 고혈압, 당뇨병 등 만성질환을 보유하고 있다.혹은 녹내장 가족력이 있는 자, 근시 및 원시를 가지고 있거나 백내장 등의 눈 질환을 보유하고 있는 경우 정기적으로 안과에서 검사를 받을 수 있습니다. 누나안과병원에서는 현재 아래 사이트에서 확인할 수 있도록 다양한 눈 정밀검진 프로그램을 진행하고 있습니다.
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안과종합병원 누나안과병원 서울 / 대구 / 남양주
누나안과병원(서울, 대구, 남양주)은 녹내장 명의의 세브란스안, 이비인후과 병원장 출신의 홍영재 원장을 중심으로 진료경험이 풍부한 의료진이 환자 개개인의 상태에 맞는 최적의 치료를 제공하고 있습니다. 또한 응급환자 골든타임 치료를 위해 주말 공휴일에도 진료를 실시하고 있습니다.
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